25 diciembre 2006

El 90% del dolor de origen oncológico podría ser eliminado o rebajado con los tratamientos actuales

Recorte de prensa, Acceso.com (2006-12-16)

“El 90% del dolor de origen oncológico podría ser eliminado o rebajado con los tratamientos actuales”

Según el doctor Francisco López-Lara, durante el Symposium ‘Nuevas evidencias en el control del dolor maligno, neuropático y visceral’

La utilización de opioides es la mejor elección para el control del dolor oncológico, según el experto

Aproximadamente el 40-50% de los pacientes con cáncer tiene controlado el dolor intenso la mayor parte del tiempo. Según los especialistas, se trata de una cifra aún baja. “Si se usaran correctamente los tratamientos actuales, el 90% del dolor de origen oncológico podría ser eliminado o rebajado a niveles muy soportables, compatibles con el confort del paciente”. Lo aseguró el doctor Francisco López-Lara, jefe del Servicio de Oncología Radioterápica del Hospital Clínico Universitario de Valladolid durante el Simposio ‘Nuevas evidencias en el control del dolor maligno, neuropático y visceral’, celebrado recientemente en Valladolid, con la colaboración de Mundipharma Pharmaceuticals.

Según el doctor López-Lara, entre las causas de este menor control se encuentran la falta de actualización en tratamiento del dolor, la infravaloración del dolor por parte del médico y la falta de cumplimiento y constancia en el tratamiento. Otras razones que dificultan el tratamiento, según el especialista, “son la necesidad de receta de estupefacientes para la administración de opioides, lo que supone una traba burocrática, al igual que los prejuicios sobre el uso de opioides por parte de enfermo, familia e incluso médicos”.

Control del dolor

La utilización de opioides es la mejor opción para el tratamiento del dolor oncológico, afirma el doctor López-Lara. “Los opioides son una excelente herramienta para controlar los dolores severos, no sólo los somáticos, sino también los viscerales y en parte los neuropáticos. El supuesto mal control del dolor neuropático con opioides no está evidenciado, probablemente con la dosis y opioide adecuado sí se reduzca dicho dolor, sin renunciar inicialmente a los fármacos clásicos”, asegura el especialista.

En el campo de los opioides, la oxicodona de liberación controlada (OxyContin®) presenta para el doctor López-Lara “ventajas respecto de su homólogo la morfina, con mayor alivio de dolores difíciles”. La oxicodona es un opioide “eficaz en el control del dolor intenso, y los datos iniciales indican efectividad también en dolor visceral y neuropático, por lo que deben desarrollarse estudios prospectivos corroborando éstas indicaciones. Ahora mismo, sería el opioide de referencia en dolor neuropático”, afirma.

El padecimiento de un dolor crónico medio o intenso es incompatible con una mínima calidad de vida, afirma el doctor López-Lara. “Cualquier actividad normal se resiente, el enfermo se deprime, duerme poco y mal, el dolor le recuerda constante y negativamente su enfermedad, pierde iniciativa, sufre y su familia también”. El dolor crónico, por tanto, “es una lacra que hay que combatir decididamente".

02 julio 2006

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